治疗效果
在国外一项回顾性研究中,有219例可评价患者,完成治疗方案2周后有效率(症状完全缓解,功能恢复正常)即达86%,治疗后90天随访时仍达84%。
我们国内统计有效率亦为86%,与国外接近。并且我们也发现了突出椎间盘回纳的情况。
复发问题
据国外报道,本治疗复发率为4%,在国内所有随访病人中,我们还没有发现复发患者。所有患者复查时都保持或好于治疗结束时的状态。
副作用问题
发现腰椎间盘脱出患者,治疗后效果不明显或加重。因此,对于腰椎间盘脱出病人,我们不主张使用本治疗。
适应症和禁忌症
适应症:
(1)适用于膨出型和突出型腰椎间盘突出症及由其引起的根性坐骨神经痛;
(2)由椎间盘退行性变引起的椎间盘源性疼痛、小关节紊乱;
(3)术后复发及预防。
禁忌症:
A、妊娠
B、已进行腰椎融合
C、转移性癌
D、严重骨质疏松
E、脊柱滑脱(不稳定)
F、低于L1的腰椎压缩性骨折(近期)
G、狭部裂
H、病理性动脉瘤
I、盆部或腹部肿瘤
J、椎间隙感染
K、严重的周围神经疾病