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临床检查判断颈椎病和腰椎间盘突出的方法

文章出处:网责任编辑:作者:人气:-发表时间:2016-02-26 09:34:00【

 

  目前颈椎病和腰椎间盘突出发病率逐渐升高,下面飞龙医疗给大家整理一下几种临床检查判断颈椎病和腰椎间盘突出的方法:

  如何判断颈椎病: 

  1、后颈部疼痛,用手向上牵引头颈可减轻,而向下加压则加重者(大多为颈型颈椎病)。

  2、颈部疼痛的同时,伴有上肢(包括手部)放射性疼痛或(与)麻木者(大多为神经根型颈椎病)。

  3、闭眼时,向左右旋转头颈,引发偏头痛或眩晕者(大多为椎动脉颈椎病)。

  4、颈部疼痛的同时,伴有上肢或(与)下肢肌力减弱及肌体疼痛者(大多为脊髓型颈椎病或是合并颈椎椎管狭窄症)。

  5、低头时,突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者(大多为脊髓型颈椎病,尤其是合并有严重颈椎椎管狭窄症者)。

  6、转头时颈项部“咯吱”响是项韧带钙化。

 

  与前面不同,具有以下症状中一两条者,仅仅可能患了颈椎病,明确诊断,还需要作进一步检查;

 

  1、单纯性颈部不适,颈部置于任何位置都有一种不舒服感觉(可能为颈型)。

  2、不明原因的上肢麻木,尤其是指尖明显者(可能为脊神经根型)。

  3、手指有放射性疼痛者(可能为脊神经型)。

  4、身上有束带感,即好像身上被布带缠绕一样(可能为脊髓型)。

  5、走路时突然跪下或是行走时腿部有“打漂”的感觉(可能为脊髓型)。

  6、手中持物突然落下(可能为脊髓型)。

  7、心电图正常的“心脏病”,内科检查不出异常的“胃病”(可能为椎动脉型)。

  8、伴有颈痛的吞咽困难(可能为吞咽困难型)。

 

  如何判断腰椎间盘突出症:

 

  1、青壮年多发、常有腰部外伤史。 

  2、腰臀腿痛,在腰棘突旁常有明确压痛点,并可诱发下肢放射性疼痛加剧。腰臀腿痛时好时坏,反复发作是其特点。 

  3、腰椎侧弯,常呈板状、腰部活动受限,不能弯腰。 

  4、受压神经分布区感觉障碍,如腰4、5间隙椎间盘突出者,压迫腰5神经根,可引起小腿外侧、足背疼痛过敏或感觉迟钝。 

  5、肌力减弱,受压神经所支配的肌肉肌力下降,并随着病理的延长发生肌肉萎缩。 

  6、膝及跟腱反射减弱或消失。

  7、直腿抬高试验阳性,悬肢直腿抬高时诱发下肢放射性疼痛为阳性。 

  8、X线检查:腰椎正侧位片可见腰侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。 

  9、有条件的可做脊髓透影、CT、磁共振成像检查,帮助了解椎间盘突出的部位、程度,明确诊断。

  10、腰痛、腿疼、斜跨,走路瘸。

  11、腰痛,两脚明显长短不齐,一脚或两脚明显腿无力。

 

  腰椎间盘突出疼痛时期,应该注意以下几点:

 

  一:睡床要适宜。一般瘦人睡较软些的床,胖人睡较硬些得床。 

  二:注意腰间保暖,尽量不要受寒。白天腰部戴一个腰围(护腰带),加强腰背部的保护,同时有利了腰椎病的恢复。 

  三:平时不要做弯腰又用力的动作(如拖地板…),急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛。 

  四:平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。

  五:急性发作期尽量卧床休息,疼痛期缓解后也要.注意适当休息,不要过于劳累,以免加重疼痛 。 

  六:平时的饮食上,多吃一些含钙量高的食物,如牛奶,奶制品,虾皮、海带、芝麻酱、豆制品也含有丰富的钙,经常吃,也有利于钙的补充,注意营养结构。

 

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